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VTE防治工具

時(shí)間:2019-11-16 13:00:12  來(lái)源:  作者:
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分系統(tǒng)名稱

系統(tǒng)功能

功能描述及要求

VTE 肺栓塞及深靜脈血栓全流程質(zhì)控

質(zhì)控提醒

支持患者入院后通過(guò)包括風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、早期預(yù)防、動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等提醒及預(yù)警環(huán)節(jié),協(xié)助醫(yī)院減少因認(rèn)識(shí)不足和缺乏必要預(yù)防措施而導(dǎo)致的不良后果。

質(zhì)控分析

支持對(duì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)和VTE發(fā)生率進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)追蹤和統(tǒng)計(jì)分析,提醒醫(yī)生對(duì)未按規(guī)范防治的高危患者及時(shí)采取補(bǔ)救措施進(jìn)行防治、避免和減少因未及時(shí)防治而導(dǎo)致的VTE發(fā)生率及致死率。

質(zhì)控監(jiān)管

支持醫(yī)院管理方對(duì)VTE關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行回顧性分析,完善臨床醫(yī)生管理和質(zhì)控監(jiān)控措施。

數(shù)據(jù)上報(bào)

匯總患者在院內(nèi)全部評(píng)估、防治措施情況,及院內(nèi)VTE發(fā)生情況,協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行數(shù)據(jù)提取和上報(bào)。

VTE 風(fēng)險(xiǎn)和出血風(fēng)險(xiǎn)自動(dòng)化計(jì)算評(píng)估

VTE初始評(píng)估

患者入院24小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行VTE初始風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

在患者入院后,當(dāng)醫(yī)生打開(kāi)電子病歷時(shí),提示對(duì)尚未進(jìn)行VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的患者進(jìn)行評(píng)估。在醫(yī)務(wù)人員完成相關(guān)評(píng)估后,提示自動(dòng)消失。

醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)患者入院情況自行選擇合適的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表進(jìn)行自動(dòng)評(píng)估,評(píng)估結(jié)果將自動(dòng)記錄至當(dāng)前所在病歷文書(shū)中。

在完成相關(guān)評(píng)估后,可實(shí)時(shí)自動(dòng)獲取評(píng)估結(jié)果(提示自動(dòng)消失),并根據(jù)評(píng)估結(jié)果智能判斷是否需提醒醫(yī)生進(jìn)行出血風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和開(kāi)具相關(guān)VTE預(yù)防措施。

VTE動(dòng)態(tài)評(píng)估

實(shí)時(shí)根據(jù)患者在院情況,自動(dòng)判斷、推薦患者進(jìn)行必要的VTE防治措施。

在患者完成手術(shù)后,系統(tǒng)會(huì)智能提醒醫(yī)務(wù)人員,對(duì)尚未進(jìn)行VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的患者進(jìn)行評(píng)估。在完成相關(guān)評(píng)估后,可實(shí)時(shí)自動(dòng)獲取評(píng)估結(jié)果,質(zhì)控提醒將消失。

患者出院時(shí)應(yīng)再次進(jìn)行VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。根據(jù)患者在院情況,實(shí)時(shí)提醒醫(yī)務(wù)人員對(duì)尚未進(jìn)行VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的患者進(jìn)行評(píng)估,避免在患者出院前發(fā)生遺漏。

出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

鑒于抗凝預(yù)防本身潛在的出血并發(fā)癥,應(yīng)對(duì)所有需要預(yù)防的住院患者進(jìn)行出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

實(shí)時(shí)根據(jù)患者在院情況自動(dòng)判斷,對(duì)未進(jìn)行出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的VTE風(fēng)險(xiǎn)中高危患者,智能推薦進(jìn)行出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(可智能推薦適用于手術(shù)患者/內(nèi)科住院患者的出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表)。

VTE動(dòng)態(tài)評(píng)估結(jié)果記錄

支持記錄患者在院內(nèi)動(dòng)態(tài)評(píng)估結(jié)果,供醫(yī)務(wù)人員分析患者的評(píng)估結(jié)果變化趨勢(shì),幫助針對(duì)患者,建立個(gè)性化VTE防治方案。

VTE預(yù)防措施

患者VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分結(jié)果為中高危時(shí),應(yīng)采取VTE的預(yù)防措施。

能夠?qū)崟r(shí)根據(jù)患者在院情況自動(dòng)判斷,對(duì)未進(jìn)行VTE預(yù)防措施的VTE風(fēng)險(xiǎn)中高危患者,智能提醒醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行VTE預(yù)防措施的實(shí)施。

VTE 質(zhì)控平臺(tái)

科室質(zhì)量管理平臺(tái)

質(zhì)控統(tǒng)計(jì)功能在科室質(zhì)量管理平臺(tái)中VTE防治模塊,可查看VTE防治統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。能夠提供管理部門(mén)完整、詳細(xì)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表,可以從管理端直觀、多維度查看VTE防治效果。

在院統(tǒng)計(jì)

支持管理者對(duì)在院患者VTE防治措施執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管,提醒醫(yī)生對(duì)未按規(guī)范防治的高危患者及時(shí)采取補(bǔ)救措施進(jìn)行防治、避免和減少因未及時(shí)防治而導(dǎo)致的VTE發(fā)生率及致死率。

對(duì)于未完成某項(xiàng)VTE防治措施的患者,系統(tǒng)可自動(dòng)標(biāo)紅并提醒盡快完成防治措施;對(duì)于已完成某項(xiàng)VTE防治措施的患者,系統(tǒng)可自動(dòng)查詢相關(guān)評(píng)估結(jié)果的詳細(xì)信息。支持下載患者VTE防治明細(xì)表格,進(jìn)行更多維度的統(tǒng)計(jì)分析和臨床管理。

指標(biāo)監(jiān)測(cè)

醫(yī)院和科室管理人員可對(duì)全院、或按科室對(duì)各科室患者的VTE防治質(zhì)控指標(biāo)的達(dá)成情況和VTE實(shí)際發(fā)生率分析一覽、查看相關(guān)患者明細(xì),便于回顧追蹤患者在院期間的VTE防治情況。

系統(tǒng)會(huì)根據(jù)質(zhì)控過(guò)程中的數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)統(tǒng)計(jì),提供質(zhì)控指標(biāo)及臨床數(shù)據(jù)供醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)部管理和數(shù)據(jù)上報(bào)。

 

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