醫院信息化建設是一個漫長的探索過程，HIS系統沒有成品，它必須在應用過程中不斷完善、不斷更新、不斷充實。與其他行業的信息化相比，醫院信息化有其鮮明的特點。醫院的信息管理必須以病人為中心，病人的信息貫穿整個信息系統，一切臨床業務均要以方便病人為主;醫院業務類型繁多，管理復雜，各業務項目之間數據交換頻繁;醫院信息化還未有一套通用的規范、標準及法律依據，這增加了與院外數據交換的困難，且使得一些應用項目因缺少法律依據而難以開展。
本院的醫院信息管理系統自1996年以來，經過了多次升級及更新，現已超過35個子系統，幾乎涵蓋了醫院所有科室，基本滿足了各科室的日常管理工作，系統運行已日趨完善。作者在醫院信息處從事信息管理工作多年，在工作中總結了一些經驗，現就個人觀點在此與各兄弟醫院信息處同仁進行探討。
1、醫院信息系統開發商的選擇，保證售后服務非常重要
醫院信息化建設的第一步也是最關鍵的一步便是選擇適合醫院管理及發展的應用軟件。現在市場上H IS系統的軟件供應商數不勝數，而且各家的宣傳工作都做得非常好，一時間很難做出比較。如何挑選合適的商家呢?除了要考慮公司的實力，考慮軟件是否適合本醫院以外，非常重要的一點便是公司提供的售后服務。
無論軟件做得多么完善，系統運行過程中必定會發現漏洞，在應用過程中醫院必定會提出很多新的需求，這些都需要公司的支持。我碰到過很多軟件公司，交付的軟件經驗收后，便很難再找他們修改程序。所以在購買軟件前必須了解公司的售后服務是否周全，并要求公司提供一份完整、具體的售后維護服務的協議，對其售后服務協議各項條款都滿意了再簽訂購買合同。這樣才能保證在日后的應用過程中及時解決碰到的問題，保證在需要進行應用的擴展時很好地得到公司的支持。
2、在院內做好軟件的宣傳工作
首先要得到領導的支持，其次要讓操作人員充分認識到軟件能使他們減少很多工作量，還應讓他們了解系統的建設是一個非常漫長的過程，在此過程中會碰到很多問題，需要靠大家一起來完善。信息化建設工作如果沒有領導的理解和支持，實施起來必定會非常被動，非常的困難。系統實施過程中，各個科室之間有許多協調工作，很多時候技術上的問題我們都能解決，但是有些人為因素卻很讓人頭疼，這時就需要領導出面協調。如果有了領導的支持，使得各科室都能充分信任和服從信息處的調配和指揮，那我們的工作就更加從容了。
開始時操作員因操作上的問題或軟件本身的問題不會覺得不適應，覺得還是以前手工方便，所以在軟件投入使用之前，對人員培訓時我們就應做好宣傳工作，讓操作員一開始便有這樣的意識： H IS系統并不是成品，它還需要大家一起來發現問題，一起來改善，使之更符合我們的使用要求。醫院信息化建設涉及面廣，醫院任何工作人員都可能使用到系統，所以一定要大家齊心合力，把信息化建設當做是自己的工作，才能把系統做好。
3、需求的收集、確認及存檔
我們對于需求的管理有一套很實用的方法，雖然有些麻煩，但是我覺得這樣做還是非常有必要的。系統逐步穩定后，需求也逐漸減少，我們一星期集中處理一次需求，且要求需求提高科室的負責人簽字確認需求。因為如果每當接到一個需求，就馬上傳到公司修改，這不但增加我們的工作量，而且程序修改完后新程序的對應也會顯得混亂，常常會剛對應了新程序，新的需求又提出，這樣也許得不斷地更新程序，如果集中定期處理，則會使工作顯得井井條條，不易出錯。
對于需求的確認，這也是非常必要的，要求需求提出人簽字，目的在于對需求的實用性及可能發生的影響負責，他們必會認真考慮此需求的必要性，程序修改完后他們也會認真地試用新程序，有問題會很負責任地提出。以前我們并未讓提出人簽字，常常憑他們口頭提的要求整理出需求，新程序使用時，很多人并沒有及時去關注，有時程序改得不符合他們的要求，或者符合了他的要求卻不符合了其他人的要求，他們便會否認提過這樣的需求，這樣我們又不得不將程序改回去。
我們的需求確認單有固定的格式，根據需求提出人寫的原始文檔整理出需求確認單后打印出來，簽字后與需求的原始文檔一同存檔，以備今后查閱。電子文檔按各子系統分目錄存質量的防疫用品買不到，各種質量較差的物資則趁機打劫，不買就沒有用的，各單位只能就
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