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電子病歷系統在臨床護理中應用

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淺談電子病歷系統在臨床護理中的應用
金礎建諸靜靚
南京海泰信息技術有限公司
南京市黃埔路2 號黃埔大廈16 層 210016
E-MAIL：cjjin@haitaiinc.com jlzhu@haitaiinc.com
摘要：護理工作是臨床醫療工作的重要組成部分，電子病歷在護理上的應用范圍及程度在很
大程度上影響了整個醫院電子病歷的使用情況。本文從護理基本資料、醫囑處理、打印功能、
移動辦公、質量控制這五個方面介紹了電子病歷系統在臨床護理中的應用，對比了傳統護理
操作方法，由此突顯出使用護理電子病歷帶來的工作效率、數據安全性的提高，護理病歷的
規范，工作流程的暢通。
人們常說：“三分治療，七分護理”由此可見，護理工作在臨床醫療中起著十分重要的
作用。隨著醫院信息化的不斷發展，電子病歷在醫院使用的不斷深化，護理資料電子化的使
用范圍也日益增多，主要體現在以下幾個方面：
一、護理基本資料
護理工作貫穿整個臨床醫療，涉及到各個方面，其基本工作包括了體溫

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