目 錄
0．前言 5
1．基本事件標(biāo)識（每個事件提交請求都要包含） 5
2．門（急）診數(shù)據(jù)規(guī)格 6
2．1 基本數(shù)據(jù) 6
2．2病歷數(shù)據(jù)規(guī)格 7
2．3門診診療日報數(shù)據(jù) 9
2．4門診費用日報 10
3．住院數(shù)據(jù)規(guī)格 11
3．1基本數(shù)據(jù) 11
3．2住院首頁數(shù)據(jù)規(guī)格（catalog: 0211） 12
3．3入院記錄病歷規(guī)格（catalog: 0212） 17
3．4出院小結(jié)（catalog: 0213） 18
3．5長期醫(yī)囑（catalog: 0214） 18
3．6臨時醫(yī)囑（catalog: 0215） 19
3．7住院檢驗報告（catalog: 0221） 19
3．8住院檢查報告（catalog: 0231） 19
3．9手術(shù)記錄（catalog: 0216） 19
3．10死亡記錄（catalog: 0217） 20
3．11住院診療日報 20
3．12住院費用日報 21
4．體檢數(shù)據(jù)規(guī)格（catalog: 0301） 22
5．婦幼保健數(shù)據(jù)規(guī)格 22
5．1婦女保健（catalog: 0401） 22
5．2孕婦產(chǎn)前檢查（catalog: 0402） 24
5．3分娩記錄（catalog: 0403） 24
5．4產(chǎn)后訪視（catalog: 0404） 25
5．5婦女產(chǎn)后42天體檢（catalog: 0405） 25
5．6新生兒出生信息（catalog: 0411） 26
5．7新生兒體檢（catalog: 0412） 26
5．8新生兒產(chǎn)后訪視（catalog: 0413） 27
5．9兒童體檢（catalog: 0414） 27
6．社區(qū)保健規(guī)格 28
6．1居民健康登記（catalog: 0501） 28
6．2傳染病數(shù)據(jù)規(guī)格（catalog: 0502）－暫無 28
6．3死亡登記（catalog: 0503） 29
6．4殘疾人登記（catalog: 0504） 29
6．5慢性病登記（catalog: 0505） 30
6．6精神病數(shù)據(jù)規(guī)格（catalog: 0506） 31
6．7兒童免疫（catalog: 0507） 31
7醫(yī)療機構(gòu)資源 32
7．1醫(yī)療機構(gòu)基本信息 32
7．2專家周排班信息（預(yù)約掛號） 32
8市民信息 33
8．1市民基本信息 33
8．2社會關(guān)系 34
3. 前言
數(shù)據(jù)收集格式采用HTML和XML結(jié)合方式。指標(biāo)類、索引類等純數(shù)據(jù)采用XML格式收集，便于以后的統(tǒng)計和查找；病歷類、報告類格式數(shù)據(jù)采用HTML和XML格式結(jié)合方法收集，HTML格式可以保證原始的報告格式和內(nèi)容，XML描述格式化的信息。每個健康類別都有一個系統(tǒng)定義的缺省名稱，但是有時這個缺省名稱不能準(zhǔn)確表達(dá)該類別的具體內(nèi)容（例如：所有的檢驗報告單均稱為檢驗報告），所以提交時可以在XML根節(jié)點（root）增加一個title子節(jié)點用于替代缺省名稱，如果不存在title節(jié)點，系統(tǒng)將使用缺省名稱。
本文檔僅定義了數(shù)據(jù)收集的內(nèi)容列表，并不代表任何數(shù)據(jù)庫的設(shè)計規(guī)范，也沒有包含數(shù)據(jù)收集的實現(xiàn)說明。
本文檔涉及的系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)定義是一個參考，具體的標(biāo)準(zhǔn)定義另附文檔。
藍(lán)色字體表示系統(tǒng)定義字典，具體定義參見《字典規(guī)范》。
3. 基本事件標(biāo)識（每個事件提交請求都要包含）
格式：XML
名稱 代碼 類型 備注 范圍
市民卡號 ssid string 廈門市市民卡規(guī)范的市民卡號
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