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電子病歷質量實時監控系統

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資源介紹

本“電子病歷質量實時監控系統”是按《廣東省病歷書寫規范》的要求歷時多年研發的。此系統的開發成功對提高醫院的病歷質量管理水平和協助臨床醫生規范高效地進行病歷書寫具有重要意義。
應用本系統的智能化模板能極大減輕臨床醫生書寫病歷的勞動強度；系統能協助臨床醫生對書寫病歷做出全面的準確的任務提示;保留修改痕跡的病歷修訂功能可保障電子病歷的真實性和合法性;醫院的管理層可實時地對全院電子病歷的質量進行網上監控及評分，對病歷質量進行評定,進行臨床疾病信息的統計分析等。
本系統的病歷質量完全綜合了兩個方面的重要內容：過程控制和終末控制，過程控制是指系統能夠根據臨床醫生的醫療行為實時的自動的跟蹤病歷完成情況，并根據標準自動進行質量控制；終末控制是指出院病歷的人工質控行為。
系統具有較高的安全性和保密性，不但對病歷內容進行實時加密存貯，對病歷的訪問更具有嚴格的限制，保證了病歷的安全和保密。

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