有關(guān)&’() 存儲(chǔ)問題的探討
鄒常敬陳燕萍
【摘要】&’() 是否實(shí)用，對(duì)醫(yī)院能否產(chǎn)生較好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，很大程度上取決于是否選擇了較好的存儲(chǔ)
方案和優(yōu)化的存儲(chǔ)工作流。本文從實(shí)際出發(fā)，對(duì)&’() 存儲(chǔ)的有關(guān)問題做了一些有益的探討，對(duì)怎樣選擇存儲(chǔ)介質(zhì)
也明確提出了自己的看法。
【關(guān)鍵詞】&’()；圖像；存儲(chǔ)
衡量&’()* +,-./01 20-3,4,56 257 -899/5,-2.,85
:;:.19，圖像歸檔及通訊系統(tǒng)< 是否成功運(yùn)行的標(biāo)準(zhǔn)
是要看&’() 在醫(yī)院使用后能否最大限度地取消膠
片。目前，國內(nèi)的一些醫(yī)院已經(jīng)或正準(zhǔn)備實(shí)施&’()
工程，從已經(jīng)應(yīng)用&’() 的部分醫(yī)院實(shí)際情況來看，
膠片的使用量仍然較大，沒有達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。其
原因除了一些工程技術(shù)的難題沒有很好解決外，有
關(guān)存儲(chǔ)的方案及存儲(chǔ)的工作流設(shè)計(jì)不合理，使用者
感到不方便也是其中重要的原因之一= $ >。
&’() 是?@) 的一個(gè)子系統(tǒng)，但它與?@) 不同，
?@) 存儲(chǔ)的是文本信息，一個(gè)病人占用的存儲(chǔ)空間
幾十至幾百A。而&’() 存儲(chǔ)的是圖像信息，一個(gè)病
人占用的存儲(chǔ)空間幾十兆甚至幾個(gè)B。后者的信息
量較前者大了幾個(gè)數(shù)量級(jí)。而目前我國的醫(yī)院基本
上都是先有?@)，后有&’()。這樣，原有的基本能滿
足?@) 系統(tǒng)要求的網(wǎng)絡(luò)在實(shí)施&’() 后就不堪重
負(fù)。解決的辦法有二種，一是重新花費(fèi)巨資更新網(wǎng)
絡(luò)， 另一種方法是重點(diǎn)更新部分干線網(wǎng)并優(yōu)化
&’() 的工作流特別是有關(guān)存儲(chǔ)的工作流。
存儲(chǔ)是&’() 的重要環(huán)節(jié)，存儲(chǔ)方案的選擇及
工作流的好壞，直接影響到&’() 的整體性能，下
面，就有關(guān)&’() 存儲(chǔ)的各種問題作一些探討。
一、&’() 圖像的存儲(chǔ)地點(diǎn)分為集中式存儲(chǔ)和
分布式存儲(chǔ)
集中式存儲(chǔ)：所有圖像數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ)在主服務(wù)
器，每個(gè)用戶可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)訪問主服務(wù)
器，調(diào)閱病人的圖像。這種結(jié)構(gòu)便于圖像數(shù)據(jù)庫的
管理，但對(duì)網(wǎng)絡(luò)傳輸速度有很高的要求。
分布式存儲(chǔ)：將圖像數(shù)據(jù)相對(duì)集中在產(chǎn)生圖像
的科室或工作區(qū)，每個(gè)工作區(qū)有自己的分服務(wù)器和
數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)計(jì)。服務(wù)器根據(jù)臨床的實(shí)際需要以及網(wǎng)
絡(luò)的繁忙程度，智能化傳送圖像。這種結(jié)構(gòu)的安全
性比較好，對(duì)網(wǎng)絡(luò)的要求相對(duì)較低，但數(shù)據(jù)庫管理比
較復(fù)雜。
探討：國內(nèi)大部分醫(yī)院都是先有?@)，后有
&’()，而且常常不是同一廠家的產(chǎn)品，?@) 系統(tǒng)也
較少采用符合?CD 標(biāo)準(zhǔn)的接口。因此，多數(shù)?@) 與
&’() 的融合都局限在較低層次上，這就意味著?@)
與&’() 實(shí)際上是相互獨(dú)立的兩套系統(tǒng)。兩套系統(tǒng)
管理和儲(chǔ)存的對(duì)象不同，但又密切相關(guān)。究竟應(yīng)該采
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