我院門診醫生站的實施及主要體會
我院門診醫生站的實施及主要體會
◇◇張 沛
【摘要】門診醫生工作站是門診臨床信息系統的核心，我們可以通過醫生站把門診的其它信息系統關聯起來。醫生站的實施縮短了門診病人的等候時間，減輕了門診醫生書寫工作量，規范了門診藥品處方，加快了門診就醫流程的改造，促進了門診臨床信息化的發展。我院門診醫生工作站的實施經驗可以總結為：恰當選擇實施方式，合理配備實施人員，全面做好溝通協調。
【關鍵詞】門診醫生站；實施；體會
【Abstract】doctor's workstation for out-patients is the outpatient service clinical information system core,we can use doctor's workstation connected the outpatient service additional information system for out-patients with together. Doctor stands the implementation reduced outpatient's waiting time,reduced outpatient service doctor to write the work load,the standard outpatient service drugs prescription,sped up the outpatient service to go see a doctor the flow transformation,promoted the outpatient service clinical informationization development. My courtyard outpatient service doctor the workstation implementation experience may summarize is:The appropriate choice implementation way,the reasonable equipment implementation personnel,completes the communication coordination comprehensively.
【Keywords】doctor's workstation for out-patients;application;experience
隨著我國信息化進程的加快，醫院信息化的應用水平也在不斷提升。醫院管理信息系統也逐步由以收費為核心的醫院信息系統向以病人為核心的臨床信息系統過渡。門診醫生工作站是臨床信息系統門診信息化的核心，其實施目的是為了服務于門診醫生的日常工作，減輕門診醫生書寫工作量，規范門診醫療文書，以促進其診治水平的提高。
1 門診醫生站實施狀況介紹
1.1 實施背景
我院作為北京市一家大型綜合三甲醫院，年門急診量高達290多萬人次。早在1998年我院成立了計算機中心，并逐步建立了掛號、收費、發藥等信息系統，在相關環節收到一定效果，但是仍存在“三長一短”的現象，而且近年來各醫技科室也擁有了自己獨立的信息系統，但是各個環節沒有形成信息共享，信息傳遞仍是人工單據，收費仍由收費員錄入處方，效率提高有限，加上醫生手寫的處方難認，藥品和檢查、檢驗項目名稱不統一，造成收費錯誤較多，患者投訴現象很多。面對這樣的局面，門 |
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