醫師手工下達醫囑或僅使用單機作為字處理工具
"（1）在計算機上下達醫囑并記錄在本地
（2）通過磁盤、文件方式與其他計算機交換數據"
醫囑通過網絡傳送給病房護士
"（1）醫囑通過網絡同時供護士、藥劑、收費和需要者使用
（2）能夠獲得藥劑科的藥品可供情況
（3）醫囑下達時能獲得藥品劑型、劑量，或檢查檢驗項目中至少1類的提示"
醫囑下達時有合理性檢查處理和提示，如藥物知識提醒、藥物相互作用等檢查
"（1）醫囑記錄可傳送到醫院統一管理的臨床數據庫
（2）下達醫囑時能夠參考藥品、檢查、檢驗、藥物過敏、診斷、性別等相關內容知識庫至少4項內容進行自動檢查并給出提示
（3）能夠接收到處方點評的反饋"
"（1）對藥物治療醫囑藥物的不良反應有上報處理功能
（2）下達醫囑時能夠針對臨床路徑要求自動對比路徑執行與變異情況并有記錄和提示功能"
"（1）處理醫囑時可查詢到以往治療記錄、醫療機構外的醫療記錄
（2）能自動根據以前診治情況和有效的醫囑自動進行醫囑檢查"
醫師手工下達檢驗申請或僅使用單機作為字處理工具
"（1）在計算機單機中選擇項目，打印檢驗或檢查申請單
（2）可通過文件傳輸方式與其他計算機共享數據"
"（1）從字典中選擇項目，產生檢驗申請
（2）下達申請同時生成相關的醫囑"
"（1）下達檢驗申請時能夠提示與項目相關的標本
（2）檢驗申請能傳送給檢驗科室"
"（1）下達申請時有適應癥、標本、作用提示
（2）檢驗項目來自全院統一檢驗字典"
"（1）檢驗申請數據有全院統一管理機制
（2）下達申請時可根據診斷等信息和知識庫（臨床路徑）給出檢驗項目建議"
"（1）下達申請醫囑時，能查詢臨床醫療記錄，能夠針對患者性別、診斷、以往檢驗申請與結果等進行自動審核并針對問題申請給出提示
（2）可隨時查看標本狀態、檢驗進程狀態"
在申請檢驗時能夠查詢與獲得歷史檢驗結果和其他醫療機構檢驗結果和報告作參考
未使用計算機傳送檢驗報告或僅使用單機作為字處理工具
能通過磁盤或文件導入或查看檢驗結果
能通過界面集成等方式查閱檢驗科室的檢驗報告
"（1）可獲得檢驗科室報告數據
（2）醫師工作站中可查閱歷史檢驗結果并可繪制趨勢圖形
（3）查閱檢查報告時能夠給出結果參考范圍及其結果是否陰性的判斷"
"（1）檢驗報告來自全院統一醫療數據管理體系
（2）查閱報告時，能夠根據結果和患者診斷、生理指標、歷史檢驗結果對比等自動審核并給出提示
（3）對于危急檢驗結果能夠及時通知"
"（1）檢驗結果和報告各階段的狀態可實時獲得
（2）可根據檢驗結果、臨床路徑、各種知識庫提出處理建議"
能夠查看歷史檢驗結果和其他醫療機構的檢驗結果
醫師手工下達檢查申請或僅使用單機作為字處理工具
"（1）在計算機單機中選擇項目，打印檢查申請單
（2）可通過文件傳輸方式與其他計算機共享數據"
"（1）從字典中選擇項目，產生檢查申請
（2）申請檢查同時生成必要的醫囑"
"（1）檢查申請能傳送給醫技科室
（2）申請時能夠提示所需準備工作等內容"
"（1）下達申請時能查詢適應癥、作用、注意事項
（2）申請能實時傳送到醫技科室
（3）檢查項目來自全院統一字典"
"（1）檢查申請數據記錄在統一管理機制中
（2）申請檢查時，可根據診斷等信息和知識庫（臨床路徑）給出檢查項目建議"
"（1）下達申請醫囑時，能夠針對患者性別、診斷、以往檢查結果等進行自動檢查并提示
（2）檢查申請可利用全院統一的檢查安排表自動預約
（3）檢查執行狀態可實時查看"
能夠查詢歷史檢查結果、其他醫療機構檢查結果和報告
未使用計算機傳送檢查報告或僅使用單機作為字處理工具
能通過磁盤或文件導入或查看檢查報告或檢查圖像
能通過調用檢查科室系統或界面集成方式查閱醫技科室的檢查報告和圖像
"（1）能在醫師工作站集成工具中查閱檢查報告和圖像
（2）能夠顯示測量結果參考范圍"
查閱報告時，能夠根據測量結果和患者診斷、生理指標、歷史檢查結果、其他檢查與檢驗結果等自動審核并給出提示
"（1）檢查結果和報告各階段的狀態可實時獲得
（2）可根據檢查結果、臨床路徑、各種知識庫提出處理建議"
能夠獲得、顯示其他醫療機構的檢查結果、圖像等
手工書寫病歷或僅使用計算機單機作為文字處理工具
"（1）能夠書寫入院、查體、病程記錄、出院記錄等病歷記錄并保存
（2）病歷記錄在本病房內能夠檢索與共享"
"（1）能夠通過診斷、手術等條件檢索病歷號
（2）能夠獲得護士的入出記錄"
"（1）可使用計算機書寫病歷記錄并在全院共享
（2）書寫病歷的時限可設置并能提示"
"（1）病歷記錄能結構化存儲、有可定義的病歷格式和選項
（2）病歷記錄能夠全院共享
（3）可針對病歷內容進行檢索"
"（1）病歷書寫有智能提示功能，可自定義病歷結構與格式
（2）提供插入檢查檢驗結果功能
（3）可進行病歷內容檢索
（4）病歷數據與醫囑等數據全院一體化管理
（5）歷史病歷完成數字化處理并可查閱"
"（1）病歷具有分塊安全控制機制和訪問日志
（2）有法律認可的可靠電子簽名
（3）能夠將臨床路徑有關內容自動融合到病歷中"
能夠引用檢查、檢驗和其他醫療機構病歷記錄的內容
計算機中沒有全院統一的醫療知識庫
個人或病房內有獨立的知識庫軟件
具有醫師、護士共享的科室醫療指南
具備醫院范圍內多部門共享的滿足專科要求的醫療規范、教科書內容查詢
具有查詢醫院范圍內統一的與醫囑項目關聯的知識庫，內容包括規范、專業知識（藥品、檢驗）等
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