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                        資源大�。�11.76 MB 
                        
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                      1. 電子規范參考衛生部發布《電子病歷基本架構與數據標準》、《上海市電子病歷
    
管理辦法》、《病歷書寫基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》、《醫療護理技術操作常規》、《中醫病癥分類與代碼》等標準，并且診斷、手術名稱只能錄入規范的ICD10診斷、手術名稱等；
    
2. 書寫規范以衛生部制定的《病歷書寫基本規范》為標準，參考《浙江省病歷書寫
    
基本規范》、《病歷書寫規范細則》、《醫療護理技術操作常規》、《中醫病癥
    
分類與代碼》及衛生行業規范；
    
 3. 參考美國HL7 的標準健全電子病歷的內容規范；遵循DICOM； 
    
  4. 病歷書寫使用中文和醫學術語，以國家公布簡化字為準。
    
  5. 依據本地區病歷管理或質控規范做相關調整
    
  6.全部研發人員有醫學背景或醫學信息復合專業，并與醫學院校共同參與教學、科研，為電子病歷專業化奠定基礎。
    
    		
                    
    
                  
    		
              
    
              
     
                 
    
                    
     
                       
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