寧波市通用就診卡三期項目總體設計方案
2009年3月
目 錄
第1部分 現狀與需求分析 1
1.1 現狀分析 1
1.2 建設目標 1
1.3 需求分析 1
1.3.1 通用就診卡系統三期應用 1
1.3.2 網絡平臺建設 2
1.3.3 信息安全 2
1.3.4 標準規范 2
第2部分 方案設計 3
2.1 方案概述 3
2.2 系統總體架構 3
2.3 應用系統設計 5
2.3.1 市數據中心端應用 5
2.3.2 縣市數據中心應用 5
2.3.2.1 數據采集 5
2.3.2.2 數據查詢 6
2.3.2.3 各縣市數據交換 8
2.4 與醫院接口方案 8
第3部分 項 目 預 算 9
3.1 市衛生局數據中心實施費用 9
3.2 縣市衛生局數據中心實施費用 9
3.2.1 系統集成建設預算 9
3.2.2 軟件及交換平臺建設實施預算 10
3.3 醫院端項目實施費用預算 10
3.3.1 采用直連方式 10
3.3.2 采用前置機方式 10
第4部分 2009年各縣市必須納入通用就診卡項目三期醫院名單 11
第5部分 建設進度安排 13
第6部分 標準規范 14
6.1 寧波市通用就診卡信息標準 14
6.2 寧波市就診卡數據交換標準 14
6.3 寧波市醫療機構病人基本信息標準 15
6.4 寧波市通用就診卡操作規范 17
第1部分 現狀與需求分析
1.1 現狀分析
寧波市通用就診卡項目一期建設已于2007年10月10日上線，一期建設覆蓋全市范圍內14家較大醫院，通過統一就診卡及病歷本，實現了患者可以在聯網醫院內一卡通用和跨院就診，極大地節約了社會資源，更好地服務了患者。2008年12月初，通用就診卡項目二期上線運行，二期建設是在一期的基礎上，將通用就診卡使用范圍擴大到市六區的70多家醫院。
根據寧波市通用就診卡項目前期規劃，將在今年（2009年）進行寧波市通用就診卡項目三期建設。本期項目建設將依托寧波市衛生局及各縣市衛生局所建立的衛生網絡，通過統一就診卡和病歷本，實現整個寧波市范圍內的患者就診“一卡通”及“一本通”。
1.2 建設目標
將通用就診卡項目擴展到寧波下屬的5個縣市。2009年實現將包括余姚、慈溪、奉化、寧海、象山的縣市級以上公立醫療機構和城區社區衛生服務中心（共計31個，詳細名單見第4部分）納入寧波市通用就診卡系統。各縣市其它社區衛生服務中心由各縣市衛生局根據實際情況加緊建設，要求在2011年以前全部納入。
1.3 需求分析
1.3.1 通用就診卡系統三期應用
系統三期應用需求主要包括：
在項目一期、二期建設的基礎上，將寧波下屬五個縣市的各家醫療機構納入寧波市通用就診卡系統，以實現整個寧波地區的一卡通全覆蓋。
為將來居民電子健康檔案建設打下基礎，實現全寧波地區居民身份識別機制
1.3.2 網絡平臺建設
對于網絡平臺的主要需求包括：
對寧波市衛生局網絡進行科學地統一規劃
對于三期納入系統的五個縣市衛生局及所轄醫院實現網絡連通，提供應用系統數據交換平臺基礎網絡保障
在保護已有投資的前提下，優化和升級現有的網絡設施
對于已經建立網絡的醫療機構，盡可能使用已建網絡，對于尚未建立網絡的醫療機構，盡快實現網絡聯通
1.3.3 信息安全
對于信息安全的主要需求包括：
建設網絡安全平臺；
建立科學合理的組織機構管理模型，統一規范權限管理、訪問控制、應用審計等安全機制；
通過對人員信息進行存儲加密來加強患者隱私保護；
建立健全信息安全規范。
1.3.4 標準規范
標準規范的主要需求包括：
制定寧波市醫療就診卡信息標準；
制定寧波市就診卡數據交換標準；
制定寧波市醫療機構病人基本信息標準；
加強業務流程的標準化。
第2部分 方案設計
2.1 方案概述
通用就診卡項目三期建設將按照二期實現方式進行，即在5個縣市衛生局建立數據中心，每個縣市衛生局負責管理轄區內所有通用就診卡項目上線醫院的數據采集，同時對醫院提供數據查詢服務。
2.2 系統總體架構
通用就診卡系統總體架構圖如下：
|
|
資源大小：2.32 MB 
