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第一篇 醫(yī)院與醫(yī)院信息化概述
內(nèi)容提要：講述典型的醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的主體業(yè)務(wù)，醫(yī)院信息化的基本概念和基本條件，簡(jiǎn)要講述本系統(tǒng)的特點(diǎn)和醫(yī)院信息化建設(shè)策略
第1章 典型的醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)與醫(yī)院業(yè)務(wù)
介紹典型的醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)和醫(yī)院業(yè)務(wù)，并以一個(gè)實(shí)際醫(yī)院的實(shí)例資料協(xié)助進(jìn)行認(rèn)識(shí)和理解。
§第1節(jié) 醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)與職能關(guān)系
醫(yī)院是從事疾病診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)、保健、衛(wèi)生、計(jì)劃生育、防疫、醫(yī)學(xué)教學(xué)、醫(yī)學(xué)科研的專(zhuān)業(yè)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
§1.1 醫(yī)院分類(lèi)
按業(yè)務(wù)范圍劃分：綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院
綜合醫(yī)院：負(fù)責(zé)相關(guān)區(qū)域的居民的綜合性醫(yī)療為主要任務(wù)外，還負(fù)擔(dān)一定的臨床教學(xué)及培訓(xùn)工作以及一些醫(yī)療保健任務(wù)
專(zhuān)科醫(yī)院：負(fù)責(zé)專(zhuān)科醫(yī)療為主任務(wù)的醫(yī)院或以某一專(zhuān)科為主的綜合醫(yī)院，除醫(yī)療任務(wù)外還負(fù)責(zé)與專(zhuān)科有關(guān)的預(yù)防、教學(xué)、科研等任務(wù)
按學(xué)術(shù)性質(zhì)劃分：西醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)學(xué)醫(yī)院
按隸屬關(guān)系劃分：教學(xué)醫(yī)院、企事業(yè)職工醫(yī)院、軍警醫(yī)院
§1.2 醫(yī)院的等級(jí)劃分
按照衛(wèi)生部2360068910《醫(yī)院分級(jí)管理辦法（試行）》原則，根據(jù)醫(yī)院功能、任務(wù)的不同，劃分為一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院。
根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生管理部門(mén)對(duì)各級(jí)醫(yī)院的技術(shù)水平、質(zhì)量水平、管理水平、設(shè)施條件的評(píng)審，各級(jí)醫(yī)院按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》確定為甲、乙、丙三等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，共三級(jí)10等。
各級(jí)醫(yī)院的差別見(jiàn)下表：
醫(yī)院分級(jí) 隸屬關(guān)系 主要功能和任務(wù) 服務(wù)地域
范圍 醫(yī)療設(shè)施規(guī)模 技術(shù)力量
一級(jí)醫(yī)院 鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、城市街道、企事業(yè)單位職工醫(yī)院 提供社區(qū)內(nèi)的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)，協(xié)助社會(huì)行政機(jī)關(guān)實(shí)施衛(wèi)生行政管理，作好社區(qū)的衛(wèi)生防疫、計(jì)劃免疫等。 是直接為一定人群的社區(qū)提供服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院等機(jī)構(gòu) 基礎(chǔ) 基礎(chǔ)
二級(jí)醫(yī)院 地、市、縣級(jí)醫(yī)院 向多個(gè)社區(qū)提供綜合的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，承擔(dān)一定的教學(xué)、科研任務(wù)。 是跨社區(qū)的地區(qū)性醫(yī)療、預(yù)防、保健中心 較大 較強(qiáng)
三級(jí)醫(yī)院 省、自治區(qū)、直轄市、重點(diǎn)城市級(jí)醫(yī)院 向省、自治區(qū)、直轄市、重點(diǎn)城市等多個(gè)地區(qū)提供高水平重點(diǎn)專(zhuān)科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù) 是區(qū)域性醫(yī)院以上的醫(yī)、教、研、防相結(jié)合的醫(yī)療技術(shù)中心 大型、綜合性 強(qiáng)
§1.3 醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)
§1.3.1 醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)與職能
§1.3.1.1 組織結(jié)構(gòu)
無(wú)論何種類(lèi)型、級(jí)別的醫(yī)院，從職能上劃分，都是由醫(yī)療運(yùn)行機(jī)構(gòu)、保障支持機(jī)構(gòu)、管理調(diào)控機(jī)構(gòu)組成，典型醫(yī)院的基本組織構(gòu)架如下圖所示：
§1.3.1.2 機(jī)構(gòu)職能
醫(yī)療運(yùn)行機(jī)構(gòu)主要由臨床部門(mén)和防保計(jì)生部門(mén)組成，執(zhí)行疾病診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)、保健、衛(wèi)生、防疫的主要業(yè)務(wù)。
保障支持機(jī)構(gòu)主要由由藥劑部門(mén)、醫(yī)技/醫(yī)務(wù)部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)、后勤的設(shè)備和物資材料部分部門(mén)組成，為醫(yī)療運(yùn)行機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作提供藥品、醫(yī)技技術(shù)、財(cái)務(wù)管理保障與支持，并承擔(dān)醫(yī)學(xué)教學(xué)、醫(yī)學(xué)科研任務(wù)。
管理調(diào)控機(jī)構(gòu)主要由后勤行政、信息管理部門(mén)組成，主要提供醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)發(fā)生過(guò)程中的后勤支持、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析、決策、管理、協(xié)調(diào)服務(wù)。
下面以一個(gè)綜合醫(yī)院的機(jī)構(gòu)設(shè)置為例，說(shuō)明醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)情況。
§1.3.2 部門(mén)舉例
臨床部門(mén)執(zhí)行疾病診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)的主要業(yè)務(wù)。
專(zhuān)科醫(yī)院與綜合醫(yī)院的臨床部門(mén)的構(gòu)成上的差別主要在于臨床部門(mén)的專(zhuān)科設(shè)置范圍上。
下面以一個(gè)綜合醫(yī)院的臨床部門(mén)的組織結(jié)構(gòu)作為舉例：
§1.3.2.1 門(mén)診部門(mén)
（科室類(lèi)別——門(mén)診專(zhuān)科——診室）
一般來(lái)說(shuō)門(mén)診部的管理機(jī)構(gòu)是門(mén)診辦公室，首先按科室類(lèi)別，再在科別下詳細(xì)劃分具體專(zhuān)科，每個(gè)專(zhuān)科下根據(jù)實(shí)際情況劃分診室。門(mén)診部的組織機(jī)構(gòu)的關(guān)系如下表所示：
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