目 錄
第1章 接口升級改造概述 11
第2章 接口說明 12
2.1.1 發送消息的編碼格式 12
2.1.2 接收消息的編碼格式 12
2.1.3 數字格式說明 13
2.1.4 省內異地就醫卡說明 14
2.1.5 省內異地就醫交易類型說明 15
2.1.6 工傷/生育住院和醫保住院結算方式說明 15
2.1.7 接口調試說明 15
第3章 系統規劃 18
3.1 二級以上定點醫療（藥）機構部署規劃 18
3.1.1 網絡接入 18
3.1.2 前置機配置要求 18
3.1.3 軟件部署 19
3.2 小型定點醫療（藥）機構部署規劃 20
3.2.1 網絡接入 20
3.2.2 前置機配置要求 20
3.2.3 軟件部署 21
3.3 社區衛生服務機構部署規劃 22
3.3.1 網絡接入 22
3.3.2 硬件配置要求 22
3.3.3 軟件部署 23
3.4 醫務所室部署規劃 23
3.4.1 網絡接入 23
3.4.2 硬件配置要求 24
3.4.3 軟件部署 24
3.5 其他可訪問的應用部署規劃 24
3.5.1 網絡接入 24
3.5.2 軟件部署 25
第4章 接口詳細說明 26
4.1 流程圖 26
4.1.1 醫保門診掛號、藥店購藥流程圖 26
4.1.2 醫保門診、住院收費流程圖 27
4.1.3 生育門診流程圖 28
4.1.4 生育住院收費流程圖 29
4.1.5 工傷門診流程圖 30
4.1.6 工傷住院收費流程圖 31
4.2 查詢 32
4.2.1 SA01-醫保刷卡查詢 32
4.2.2 SA02-中心疾病目錄下載 33
4.2.3 SA04-入院登記查詢 34
4.2.4 SA05-醫療、醫藥機構目錄審批狀態查詢 34
4.2.5 SA06-系統字典下載 35
4.2.6 SA07-中心藥品目錄下載 36
4.2.7 SA08-診療項目目錄下載 37
4.2.8 SA09-材料目錄下載 38
4.2.9 SA10-醫保參保人員信息查詢 40
4.2.10 MA01-生育醫療信息查詢 41
4.2.11 LA01-工傷醫療信息查詢 43
4.3 登記 44
4.3.1 SB01-入院登記 44
4.3.2 SB02-入院登記撤銷 45
4.3.3 SB03-轉床轉科 45
4.3.4 SB04-轉診轉院登記 46
4.3.5 SB06-醫師、藥師登記 46
4.3.6 SB07-醫師、藥師登記撤銷 47
4.3.7 SB10-體檢登記 47
4.3.8 SB11-體檢登記撤銷 48
4.3.9 SB12-慢性病健康檔案上傳 48
4.3.10 SB13-慢性病健康檔案取消 49
4.3.11 SB15-出院確診病種上傳 50
4.3.12 SB20-醫療、醫藥機構目錄維護申請 51
4.3.13 MB05-生育醫療資格登記 52
4.3.14 MB06-生育醫療資格登記撤銷 52
4.4 結算 53
4.4.1 SC01-門診掛號、藥店購藥預結算（試算） 53
4.4.2 SC02-門診購藥、藥店購藥定點藥店收費結算 55
4.4.3 SC11-處方錄入 57
4.4.4 SC12-醫保收費預結算（試算） 59
4.4.5 SC13-醫保收費結算 60
4.4.6 MC03-生育醫療收費預結算（試算） 61
4.4.7 MC04-生育醫療收費結算 62
4.4.8 LC03-工傷醫療收費預結算（試算） 64
4.4.9 LC04-工傷醫療收費結算 64
4.4.10 SC14-處方撤銷 65
4.4.11 SC31-交易查詢 66
4.4.12 SC41-退費（退報） 67
4.4.13 SC51-交易撤銷 68
4.5 對帳 68
4.5.1 SD01-日終對賬 68
4.5.2 SD02-交易流水比對查詢 70
第5章 字典說明 71
5.1 三大目錄類別(AKE003) 71
5.2 目錄關系類別(BKE217) 71
5.3 收費項目等級(BKA026) 71
5.4 疾病分類(AKA122) 72
5.5 性別(AAC004) 72
5.6 證件類型(AAC058) 72
5.7 人員類別(BKE021)（即醫療待遇享受類別） 72
5.8 卡狀態(AAZ502) 73
5.9 醫療類型(AKA130) 73
5.10 基金項目代碼(AAA157) 74
5.11 所屬區(BAB002) 75
5.12 衛生技術人員專業技術職務(AAF009) 76
5.13 險種類型(AAE140) 77
5.14 體檢項目(BUA001) 77
5.15 轉院類型(AKA083) 78
5.16 生育類別（AMC026） 79
5.17 流產級別（BMC001） 79
5.18 新生兒狀態（BME023） 79
5.19 醫保年度就診次數（SYS001） 79
5.20 個人醫保累計信息類別（AKA037） 79
5.21 發票打印項目（SYS002） 80
5.22 藥品類別（BKE148） 81
5.23 是否中標基藥（BKE209） 82
5.24 社區乙類去★標志（BKE199） 82
5.25 修改類型（BKE155） 82
5.26 醫保使用標志（AKA022） 82
5.27 工傷使用標志（ALA011） 82
5.28 生育使用標志（AMA011） 83
5.29 納入收費套餐標志（BKE204） 83
5.30 定點醫療機構代碼（AKB020） 83
5.31 材料收費套餐（BKE216） 83
5.32 血透特病單獨結算項目（SYS003） 84
第6章 附錄 86
6.1 鎮江市區醫療保險對賬單 86
6.2 鎮江市慈善救助結算單 87
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