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    EMR08.02臨床文檔基礎(chǔ)模板:中醫(yī)住院病案首頁數(shù)據(jù)集(試行)
    資源大小:1.78 MB 資源類型:文檔
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    資源介紹
    目   次
    前  言        II
    1 范圍        1
    2 規(guī)范性引用文件        1
    3 數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)        1
    4 數(shù)據(jù)元目錄        1
    4.1 數(shù)據(jù)元屬性        1
    4.1.1公用屬性        1
    4.1.2其他屬性        3
    4.2 數(shù)據(jù)元值域代碼表        19
    5 數(shù)據(jù)元索引        27



    前  言
            《中醫(yī)住院病案首頁數(shù)據(jù)集》是我國電子病歷基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)的組成部分之一。本標(biāo)準(zhǔn)旨在為醫(yī)療服務(wù)活動中中醫(yī)住院病案首頁記錄信息提供一套術(shù)語規(guī)范、定義明確、語義語境無歧義的基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范出中醫(yī)住院病案首頁基本記錄內(nèi)容,實現(xiàn)檢查檢驗信息在收集、存儲、發(fā)布、交換等應(yīng)用中的一致性和可比性,保證住院病案首頁信息的有效交換、統(tǒng)計和共享。
    本標(biāo)準(zhǔn)以醫(yī)療服務(wù)活動中各種住院病案首頁為對象,以數(shù)據(jù)元為標(biāo)識單元,按照摘要式目錄格式編制。數(shù)據(jù)集包括住院病案首頁子集,包含157個數(shù)據(jù)元,19個數(shù)據(jù)元值域代碼表。
    本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會和國家中醫(yī)藥管理局提出;
    本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局歸口;
    本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位:
    本標(biāo)準(zhǔn)的主要起草人:








    中醫(yī)住院病案首頁記錄數(shù)據(jù)集
    1 范圍
    本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了中醫(yī)住院病案首頁記錄數(shù)據(jù)集的內(nèi)容范圍、分類編碼和數(shù)據(jù)元及其值域代碼標(biāo)準(zhǔn)。
    本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國各級衛(wèi)生行政部門、各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

    2 規(guī)范性引用文件
    下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件,其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)。但是,鼓勵根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
    電子病歷基本數(shù)據(jù)集編制規(guī)范(試行)
    國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于修訂印發(fā)中醫(yī)住院病案首頁的通知”(國中醫(yī)藥發(fā)[2001]6號)

    3 數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)
    本數(shù)據(jù)集的元數(shù)據(jù)屬性描述見表(1)。
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