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    HIS功能評價表(二)
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    HIS功能評價表(二)

    評價原則:不考查系統功能完成方式,只評價應用結果
    扣分標準:以項計,未實現扣0.2分,實現不完整扣0.1分

    一、病案管理系統
    1.符合衛生部制訂的病案首頁標準和病案填寫標準;
    2.符合國際疾病分類標準
    3.病案首頁管理包括以下基本內容:病人基本信息、住院信息、診斷信息、手術信息、過敏信息、患者費用、治療結果、院內感染和病案質量等。
    4.有靈活多樣的檢索方式,包括首頁內容的查詢、病案號查詢、未歸檔病案的查詢。對病案號查詢要支持病人姓名的模糊查詢。
    5.對檢索結果要有多種形式的顯示或輸出形式,包括病案首頁、病人姓名索引卡片、疾病索引卡片、手術索引卡片、入院病人登記簿、出院病人登記簿、死亡病人登記薄、傳染病登記簿和腫瘤登記簿。
    6.依據標準的疾病分類、手術分類代碼處理一病多名問題。
    7.具有基本的統計功能,包括疾病的統計分析、科室統計、醫生(主治醫師、住院醫師、手術師、麻醉師)統計、病人情況分析(如職業、來源地)和單病種分析等。
    8.病案借閱管理的基本功能包括:借閱登記、預約登記、出庫處理、在借查詢、應還者名單和借閱情況分析。 (可要求建立電子文檔)
    9.病案的追蹤的基本功能包括: 出庫登記,包括門診出庫登記、住院出庫登記、科研出庫登記; 能夠處理門診、住院病案分開的情況。
    10.病案質量控制: 打印錯誤修改通知單,質量分析,打印按醫生、科室的統計報表。
    11.病人隨診管理: 隨診病人設定,隨診信件管理, 打印隨診卡片,問卷管理,包括打印、回收確定、存檔。
    12.病人的基本情況(病人主索引)是全院的基本數據,必須在全院范圍內共享,同時該分系統也要能夠讀取其它分系統的數據,例如;住院處分系統的出院病人數據。
    13.權限設置:對非使用人員加以限制。
    14.輸人后的數據不得修改,任何操作都應留有痕跡。

    二、醫療統計系統
    1.數據收集應包括:門診病人統計數據(包括社區服務活動),急診醫療統計數據,住院病人統計數據,醫技科室工作量統計數據。
    2.門急診、病房統計報表:日報表、月報表、季報表、半年報表和年報表。  
    3.病人分類統計報表。
    4.衛生行政主管部門規定的其他法定報表。
    5.統計綜合分析: 門診工作情況,病房(病區)工作情況(含病房床位周轉情況),出院病人分病種統計,手術與麻醉情況,醫技科室工作量統計,醫院工作指標,醫院的社會、經濟效益分析。  
    6.統計數據采集于HIS。
    7.自動生成日報、月報、季報、半年報、年報以及各類統計分析報表。

    三、院長綜合查詢與分析系統
    1.臨床醫療統計分析信息。
    2.醫院財務管理分析、統計、收支執行情況和科室核算分配信息(建議財務提供電子文檔)。
    3.醫院藥品進出庫額管理,藥品會計核算和統計分析。
    4.重要儀器設備使用效率和完好率信息。
    5.后勤保障物資供應情況和經濟核算。
    6.醫務、護理管理質量和分析信息。
    7.教學、科研管理有關決策分析信息。
    8.人事管理:各級各類衛生技術人員和其他技術人員總額、比例、分布、使用情況。
    9.科室設置、重點學科、醫療水平有關決策信息。
    10. 學術交流、國際交往有關信息。
    11.門診掛號統計、收費分項結算、科室核算信息及門診月報。
    12.住院收費分項核算、各科月核算、患者費用查詢、病人分類統計信息。
    13.醫院社會及經濟效益年報信息。
    14.醫技情況報表、醫院工作指標、醫保費用統計信息。  
    15.采用多媒體技術,以圖像、圖形、圖表數據和語音綜合形式表達信息。
    16.采用觸摸或鼠標操作,由使用者隨意選擇決策信息,運行速度快,展示信息直觀,提供信息可靠、準確。
    17.設置使用權限,保障信息安全。
    18.能夠支持數據的遠程查詢。

    四、病人咨詢服務系統(觸摸屏、電子顯示屏實現)
    1.有為病人提供咨詢服務的計算機應用系統。以電話、互聯網、觸摸屏等方式為患者提供就醫指導和多方面咨詢服務。
    2.提供的互聯網服務必須符合衛生部《互聯網醫療信息服務管理辦法》。
    3.具備以下基本功能:
    1)醫院簡介:介紹醫院歷史、組織機構、醫院級別、醫療水平、診療科目、診斷設備與技術、醫療科別、人員組成、特色門診、醫院布局等。
    2)名醫介紹:主要專家特長、照片和出診時間。
    3)就診指南:醫生出診時間,提供檢查、檢驗、劃價、收費、取藥、導醫等信息。
    4)收費查詢:提供各項收費標準,查詢患者的繳費信息。
    5)藥理信息:藥品種類和價格以及藥品的主要功效,簡要的用藥提示。
    6)檢查項目:主要檢查項目簡介、檢查須知、檢查地點、出結果時間。
    7)檢驗項目:主要檢驗項目簡介,檢驗須知,檢驗地點、出結果時間,正常值范圍。
    8)保險費用咨詢:患者能夠根據自己的密碼查詢有關醫保數據。
    9)保健知識查詢。
    10)地理位置圖。
    4.為病人提供的信息要及時、準確、可靠。
    5.能夠實時讀取來自HIS的數據。
    6.運行速度快,顯示信息直觀,操作方便。

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