由于醫療業務的復雜性和特殊性，醫院信息化主要是分類型分階段逐步建設，如我們經常提到的醫院信息系統（HIS）、電子病歷系統（EMR）、運營管理系統（HRP）、影像歸檔和通信系統（PACS）等。而一家醫院往往會采購不同廠商的系統實施上線，時間一長就出現了福建某綜合性三甲醫院現在的狀況：作為一家從1993年就開始醫療信息化建設的三甲醫院，此院前后共有27家軟件廠商為其提供了幾十個信息化系統，這些系統遍布在醫院的各科室和各種業務上，之間存在各種各樣、五花八門、亂七八糟的接口。一些系統更是從項目驗收后就再也沒有廠商維護過，為醫院信息化建設的發展留下了巨大的難題和隱患，而這樣的現狀在行業中比比皆是。
隨著醫療信息化的快速發展，醫療業務越來越要求共享、協作和協同。這樣一來分步分期不同廠家的信息系統在共享協作方面讓醫療機構十分失望。為了解決醫院各系統之間的互聯互通問題，集成平臺概念孕育而生。
近一年來，醫院在談集成平臺，廠商在談集成平臺，媒體在報道集成平臺，“集成平臺”儼然成了國內HIT領域最時髦的話題之一。
協和醫院信息中心主任李包羅教授的觀點是：醫院信息系統集成平臺是醫院各系統間實現信息共享和業務協同的一套服務組件，是一個軟件包。為了實現各業務信息系統對集成功能的要求，它將各子系統都要使用的數據和服務盡可能完整地集成在一起，將例如通訊、傳輸、安全、認證、標準轉換引擎、可控醫學詞表管理、用戶管理等封裝起來，提供給用戶使用。
又有觀點說信息集成（集成平臺），是指系統中各子系統和用戶的信息采用統一的標準，規范和編碼，實現全系統信息共享，進而可實現相關用戶軟件間的交互和有序工作。
在我看來，這些觀點都是對的，而在實踐工作中，我們更是發現“無標準，不集成”。標準化是信息集成的基礎，主要包含通信協議標準化，產品數據標準化（如STEP，產品模型數據交換標準等），以及調節網絡標準化，電子文檔標準化，交互圖形標準化等。
在HIT行業中，集成平臺由一系列的集成核心組件和基礎數據交換標準組成外，還加入HIT行業的一些特色標準與組件，核心組件包括EMPI、XDS、消息引擎IE、主數據管理、CDR等，數據交換標準包括IHE、CDA、HL7等，采用SOA的架構，將這些基礎組件和標準進行集成后，實現醫療信息系統的“互連互通互認”。
在集成平臺的推動建設上集成平臺大致發生過如下的進化。
初級階段：點對點集成
其思想就是在任意兩個需要進行數據交換的系統之間，開發建立相應的接口對象。由這些接口對象針對性地從數據源系統中提取相應數據，提供作為目標應用系統使用。優點：接口對象針對性強，從單一接口角度來看，投入少、見效快，相對簡單，傳輸性高。缺點：各應用系統之間耦合太緊，重復投資嚴重，成本不可控，同時可維護性差，需要大量的資源支持。交叉點對點集成，接口數量呈幾何數量遞增，對醫院運營維護是一個很大的挑戰。而且這種集成模式的方法和技術已趨于老化。
中級階段：基于中間件集成
中間件集成是指利用中間件技術建立業務邏輯服務組件層，對各系統之間的消息交換和數據流程進行調度和管理，支持異步消息交換。優點：該集成方式可以在不同層次采用不同種類、不同技術的中間件產品進行集成，適用于集團醫院或區域醫療集成項目。缺點：由于各種技術方式都基于特定的系統平臺、語言、通訊協議，在遠程協同調用時難以通過防火墻和代理服務器，在技術上實現相互調相當復雜。
高級階段：服務總線集成
服務總線集成是基于面向服務的技術架構（SOA）將醫院業務服務顆粒化、組件化。該集成方式能實現異構信息系統之間高效互通共享的同時還支持流程編排，支持流程引擎重置重裝。優勢：可靠、安全、易擴展、適應性強。缺點：各異構信息系統需要將總線服務顆粒嵌入系統中以達到數據共用共享，業務聯動協同統一的處理效果。
“土壤”環境：國家衛計委信息化管理部門牽頭發布眾多關于集成平臺的標準要求。在電子病歷評級指導上也明確指出必須包含集成平臺。在部廳級層面，集成平臺建設的作用與意義已經越來越被重視。
“種子”因數：有企業應用集成（EAI）作為有力榜樣。各醫療軟件企業紛紛把集成平臺當作自己企業的拳頭產品，重點培育細心養護。
“生長”環境：雖然軟件廠家在推動集成平臺“進化”“生長”道路上嘔心瀝血，市場響應也很熱烈。但是真正實施集成平臺的時候情況卻很令人沮喪。醫療機構對集成平臺的認識千奇百怪，管中窺豹。對集成平臺在醫院的具體作用和目的顯得很迷茫。更多醫療機構對集成平臺是一種觀望的態度，坐等其他醫院實踐出成熟產品后再計劃如何覆蓋實施。
集成平臺是以醫院信息化建設實效性為己任，一切以推動醫療信息化建設發展為根本的立足點。在未來的集成發展道路上，集成平臺主要向以下幾個方面努力：
①、提供可靠、安全、易擴展、適應性強的集成技術，實現各異構信息系統之間數據共享，業務互聯互通。以實效性建設全面優化醫療機構業務流程，幫助醫療機構實現信息智能化！
②、全面幫助醫療機構喚醒沉睡的歷史數據，幫助它們實現統一的基礎數據框架，建成標準互通共享的數據中心。為醫療機構中的每個系統提供業務數據支撐。
③、幫助醫療機構建立信息化建設規范。
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